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脑出血针灸后见效时间一般为7-30天,实际时间受到出血量大小、针灸介入时机、个体恢复能力、并发症情况等多种因素的影响。
出血量较小者针灸后1-2周可能改善肢体功能...
脑出血偏瘫多数情况下可通过康复治疗改善功能,康复效果主要与出血部位、治疗时机、康复方案、基础疾病控制等因素有关。
基底节区出血偏瘫恢复概率较高,脑干出血预后较差。早...
脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病等原因引起,常见症状包括突发头痛、呕吐、意识障碍等,需紧急就医处理。
长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化破裂。...
脑出血属于严重急症,病情可从轻度头痛迅速进展至昏迷甚至死亡,严重程度主要与出血量、部位、基础疾病及救治时机有关。
少量出血可能仅需药物控制,大量出血会直接压迫脑组织,需...
脑出血患者出现血肿量超过30毫升、脑室受压或中线移位、意识障碍进行性加重等情况时通常建议手术治疗。脑出血手术干预的适应证主要有血肿占位效应显著、脑疝风险高、出血部位可及、患者全身状况允许、保守治疗无效等。
预防脑出血可通过控制高血压、戒烟限酒、健康饮食、适度运动、定期体检等方式实现。脑出血多与血管病变、不良生活习惯等因素相关,需综合干预降低风险。
高血压是脑出血的主要诱...
脑出血的预后主要受出血量、出血部位、基础疾病、治疗时机和并发症等因素影响。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍等原因引起,预后差异较大,需结合个体情况综合评估。
脑出血后存活时间差异较大,从数小时到长期生存均有可能,具体与出血量、部位、救治时机及基础疾病等因素相关。脑出血急性期死亡率较高,但及时干预可显著改善预后。
出血量小于30毫升且位于非关键区域时,经...
脑出血后可通过保持安静、控制血压、降低颅内压、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
脑出血发生后需要立...
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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乳腺癌手术后伤口不愈合可通过局部清创护理、负压伤口治疗、抗生素治疗、生长因子应用、二次缝合手术等方式处理。伤口不愈合可能与感染、营养不良、糖尿病、术后护理不当、放射治疗史等因素有关。
定期清除坏死组织和渗出液有助于创面清洁。使用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料,避免使用刺激性消毒剂。糖尿病患者需加强血糖监测,高血糖会显著延缓愈合进程。护理时注意观察伤口有无红肿热痛等感染征象。
采用封闭式负压吸引装置可促进肉芽组织生长。该技术通过持续负压吸引减少组织水肿,增加局部血流灌注,适用于深度创面或渗出较多的伤口。治疗期间需每日检查装置密封性,记录引流液性状和量。
若存在明显感染需进行细菌培养,根据药敏结果选择敏感抗生素。常见用药包括头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝胶等。放射治疗后的患者更易发生耐药菌感染,可能需要联合用药。用药期间须监测肝肾功能。
重组人表皮生长因子凝胶可刺激上皮细胞增殖,加速创面再上皮化。适用于慢性溃疡或经久不愈的表浅创面,需在清创后均匀涂抹于创面。合并血管病变者需配合改善微循环药物,如胰激肽原酶肠溶片。
对于组织缺损较大的伤口,可能需要手术修复。术前需评估全身营养状况,纠正低蛋白血症和贫血。皮瓣移植适用于放射治疗后伤口,可选用背阔肌皮瓣或腹直肌皮瓣。术后需保持引流管通畅,避免皮瓣下积血。
术后恢复期应保证每日优质蛋白摄入量不低于1.5克/公斤体重,优先选择鱼肉、蛋清、乳清蛋白粉等易吸收蛋白来源。维生素C每日补充200-300毫克有助于胶原合成,可通过猕猴桃、鲜枣等食物获取。避免吸烟及被动吸烟,尼古丁会导致血管收缩影响愈合。伤口愈合前避免游泳、桑拿等浸水活动,沐浴时使用防水敷料保护。建议每周复查伤口情况,若出现渗液增多、异味或发热需立即就医。
小孩手被电烧伤后是否会有后遗症,取决于烧伤的严重程度和是否及时处理。轻微电烧伤通常不会留下后遗症,严重电烧伤可能导致皮肤瘢痕、神经损伤或功能障碍。
电烧伤分为轻度、中度和重度三种情况。轻度电烧伤仅损伤皮肤表层,表现为局部红肿、疼痛,经过及时冷敷、消毒和涂抹烫伤膏等处理,一般不会留下明显后遗症。中度电烧伤可能损伤真皮层,出现水疱、皮肤坏死,愈合后可能形成瘢痕或色素沉着,但通常不会影响手部功能。重度电烧伤损伤深层组织,包括肌肉、神经和血管,可能导致皮肤挛缩、关节活动受限或感觉异常,需要手术修复和长期康复治疗。
电烧伤后遗症与电流强度、接触时间和处理方式密切相关。高压电烧伤更容易导致深部组织损伤,增加后遗症风险。电流通过心脏可能引起心律失常,需要密切观察。延迟处理或感染可能加重组织损伤,导致愈合不良。儿童皮肤较薄,电烧伤更容易伤及深层组织,家长需特别注意预防和及时处理。
家长发现小孩手被电烧伤后,应立即切断电源,用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,不要涂抹牙膏、酱油等物质。轻微烧伤可自行处理,中重度烧伤需及时就医。恢复期间保持创面清洁干燥,避免抓挠,按医嘱使用抗生素软膏。定期复查评估恢复情况,必要时进行康复训练。预防电烧伤需加强安全教育,安装防触电保护装置,避免小孩接触电器和插座。
急性肠胃炎用药可能引起恶心呕吐、腹泻加重、头晕头痛、皮疹瘙痒、肝肾功能异常等副作用。常用药物包括蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散、奥美拉唑肠溶胶囊等,具体副作用与药物种类及个体差异有关。
部分抗生素如诺氟沙星胶囊可能刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐等消化道反应。急性肠胃炎患者本身存在胃肠功能紊乱,用药后症状可能暂时加重。若呕吐持续需及时停药并就医,避免脱水或电解质紊乱。用药期间建议少量多次进食清淡流质,避免辛辣刺激性食物。
蒙脱石散等止泻药过量可能引起便秘,而抗生素使用不当会导致肠道菌群失调,反而加重腹泻。双歧杆菌三联活菌散需与抗生素间隔2小时服用,否则益生菌效果受限。出现水样便或血便应立即停用,必要时需进行粪便常规检查以排除继发感染。
口服补液盐散配制浓度过高可能引发高钠血症,表现为头晕头痛等症状。奥美拉唑肠溶胶囊长期使用可能影响镁吸收,导致低镁血症相关神经系统症状。用药期间需监测血压及电解质水平,避免突然体位改变,出现持续头痛需排查药物过敏反应。
诺氟沙星等抗生素可能引发皮肤过敏反应,表现为红斑、荨麻疹或瘙痒。严重时可进展为过敏性休克,需立即停药并抗过敏治疗。有药物过敏史者用药前应告知医生,初次使用后观察30分钟,出现皮肤症状需更换其他类别抗生素。
奥美拉唑经肝脏代谢,长期使用可能致转氨酶升高。诺氟沙星需经肾脏排泄,肾功能不全者需调整剂量。用药前应检查肝肾功能指标,治疗期间避免联用其他肝毒性药物,出现乏力、黄疸或尿量减少需立即就医评估。
急性肠胃炎用药期间应保持充足水分摄入,选择米汤、藕粉等低渣饮食减轻肠道负担。避免自行联用多种止泻剂或抗生素,症状缓解后仍需按疗程规范用药。老年患者及儿童更需密切监测副作用,若持续发热超过48小时或出现意识改变,需急诊处理排除严重并发症。恢复期可适当补充益生菌调节肠道微生态,但须与抗生素错时服用。
硬膜下血肿钻孔术后一般需要平躺24-48小时,具体时间需根据患者病情、手术方式及医生指导调整。
硬膜下血肿钻孔术后平躺的主要目的是减少脑脊液流失、降低颅内压波动风险并促进创口愈合。术后24小时内需严格保持平卧位,避免头部抬高或剧烈活动,防止血肿腔积气或再出血。部分患者若术中出血量少、生命体征稳定,医生可能允许在24小时后逐步抬高床头15-30度。对于慢性硬膜下血肿或合并脑萎缩的患者,平躺时间可能延长至48小时,以利于脑组织复位。术后需通过头颅CT监测血肿清除情况,医生会根据复查结果调整体位要求。平躺期间应定时协助患者轴向翻身,预防压疮和深静脉血栓,同时观察有无头痛加剧、意识变化等异常表现。
硬膜下血肿钻孔术后需严格遵循医嘱保持体位,恢复期避免突然坐起或弯腰动作,饮食以低盐易消化为主,逐步增加活动量时应监测有无头晕、恶心等不适。术后1个月内禁止剧烈运动和重体力劳动,定期复查头颅CT评估恢复情况,若出现持续头痛、呕吐或肢体无力需立即就医。