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宝宝干呕可能由喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、胃肠功能紊乱等原因引起。干呕是婴幼儿常见症状,通常表现为无呕吐物排出或仅有少量黏液,可能伴随拒食、哭闹等表现。建议家长密切观察宝宝状态,若频繁发作或伴随发热、腹泻等症状需及时就医。
喂奶姿势不正确可能导致宝宝吞咽过多空气,奶速过快或奶量过多会刺激咽喉部引发干呕。使用奶嘴孔径过大的奶瓶、喂食时宝宝过度哭闹都可能诱发。家长应采用45度角斜抱姿势喂养,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,选择适合月龄的奶嘴。若因辅食添加不当引起,需暂停新添加食物,从单一食材开始逐步尝试。
婴幼儿食管括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流刺激咽喉。症状多出现在喂奶后1小时内,可能伴随吐奶、弓背哭闹。家长可尝试少量多次喂养,避免进食后立即平躺。若确诊为病理性反流,医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液或蒙脱石散等药物保护黏膜,严重时需使用多潘立酮混悬液改善胃肠动力。
鼻咽部分泌物倒流或咳嗽反射可能引发干呕,常见于感冒、支气管炎等疾病。可能伴随鼻塞、咳嗽、发热等症状。家长可用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔,保持室内湿度在60%左右。医生可能根据感染类型开具小儿氨酚黄那敏颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,病毒感染时可能使用干扰素α2b喷雾剂。
牛奶蛋白过敏或食物过敏可能表现为进食后干呕,常伴随皮疹、腹泻等过敏症状。母乳喂养宝宝需母亲回避牛奶及奶制品,配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。医生可能建议使用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆抗过敏,严重时需配备肾上腺素自动注射笔。新辅食添加应间隔3-5天观察反应。
肠道菌群失衡或胃肠蠕动异常可能导致干呕,常见于抗生素使用后或饮食结构突变。可能伴随腹胀、大便性状改变。家长可尝试婴儿按摩促进肠蠕动,医生可能推荐双歧杆菌三联活菌散或枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。避免过度包裹造成腹部压迫,注意观察排便次数与性状变化。
家长需记录宝宝干呕发作频率、与进食的关联性及伴随症状,保持喂养器具清洁消毒,避免强迫进食。6个月以上宝宝可适当喂温水缓解咽喉不适,睡眠时抬高床头15度。若干呕持续超过24小时或出现脱水症状如尿量减少、囟门凹陷,应立即就医排查肠梗阻等急腹症。日常注意宝宝手部卫生,避免接触呼吸道感染患者,定期接种轮状病毒疫苗等预防性疫苗。
小儿骨折可通过制动固定、营养支持、疼痛管理、功能锻炼、定期复查等方式治疗。小儿骨折通常由外伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折、重复性应力损伤等原因引起。
骨折后需立即用夹板或石膏固定患肢,避免二次损伤。上肢骨折可使用前臂吊带,下肢骨折需卧床配合牵引。固定时间根据骨折类型决定,一般需要3-8周。固定期间需观察肢体末梢血运,防止固定过紧导致缺血。若出现皮肤发紫、肿胀加剧需及时调整固定装置。
骨折愈合需要充足钙质和蛋白质,建议每日摄入500ml牛奶、1个鸡蛋、50g瘦肉。同时补充维生素D促进钙吸收,可通过晒太阳或食用鱼肝油获取。避免过量饮用碳酸饮料影响钙质沉积。可适量食用豆腐、芝麻酱等富含钙质的食物,但需注意过敏风险。
急性期可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。禁止自行使用阿司匹林以防瑞氏综合征。疼痛缓解后可采用冷热交替敷法,初期48小时冷敷减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。夜间疼痛可抬高患肢并保持舒适体位。
拆除固定装置后需在康复师指导下进行渐进式训练。上肢骨折可从手指屈伸开始,逐步过渡到握力练习。下肢骨折先做床上踝泵运动,再尝试拄拐部分负重。训练强度以不引起剧烈疼痛为度,每日3-5次,每次10-15分钟。避免过早负重导致骨折移位。
骨折后1周、2周、4周需拍摄X线片观察愈合情况。若出现延迟愈合需考虑脉冲电磁场治疗。病理性骨折要排查成骨不全等基础疾病。复查时需评估骨骼对位情况和生长板损伤风险。完全愈合后每半年随访一次至骨骼发育成熟。
小儿骨折恢复期间应保持均衡饮食,多食用富含优质蛋白和钙质的食物如鱼类、乳制品。保证每日10小时睡眠促进生长激素分泌。避免剧烈运动和高风险活动,选择游泳、骑固定自行车等低冲击运动。家长需定期帮助患儿清洁固定装置周围皮肤,检查有无压疮。若发现患肢异常肿胀、发热或活动障碍加重,应立即就医排查并发症。
长期肠易激综合征可能引发腹痛、排便习惯改变、腹胀等症状,严重时可能导致营养不良、焦虑抑郁等全身性影响。肠易激综合征是一种功能性胃肠病,主要表现为反复发作的腹部不适或疼痛,伴随排便频率或性状改变,但无器质性病变。
腹痛是肠易激综合征最常见的症状,多位于下腹部,呈阵发性绞痛或隐痛,排便后常可缓解。腹痛可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关。患者可遵医嘱使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊等调节胃肠动力的药物,或复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护肠黏膜。避免进食辛辣刺激食物有助于减轻症状。
排便习惯改变表现为腹泻型、便秘型或混合型。腹泻型患者每日排便次数增多,粪便呈稀水样;便秘型患者排便困难,粪便干硬;混合型两者交替出现。这类症状与肠道菌群失调、脑肠轴功能紊乱相关。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能,乳果糖口服溶液改善便秘。
腹胀多由肠道气体产生过多或排出障碍导致,常伴有肠鸣音亢进。进食产气食物如豆类、洋葱等会加重症状。建议少量多餐,避免暴饮暴食。可遵医嘱使用二甲硅油片减少气体形成,或使用益生菌制剂调节肠道微生态平衡。
长期腹泻或饮食限制可能导致维生素缺乏、贫血等营养不良表现。患者可能出现乏力、头晕、体重下降等症状。需保证均衡饮食,适量补充蛋白质、维生素和矿物质。严重者可遵医嘱使用复合维生素片、葡萄糖酸亚铁糖浆等营养补充剂。
长期症状困扰可引发焦虑、抑郁等情绪障碍,形成症状-焦虑-症状加重的恶性循环。心理因素通过脑肠轴影响胃肠功能。建议通过认知行为治疗、放松训练等方式缓解压力,必要时遵医嘱使用氟西汀胶囊、帕罗西汀片等抗抑郁药物。
肠易激综合征患者应建立规律的饮食作息习惯,避免过度劳累和精神紧张。饮食上注意记录并规避个人敏感食物,保证膳食纤维适量摄入。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善胃肠功能。症状持续加重或出现便血、体重明显下降等警示症状时需及时就医排除其他器质性疾病。定期随访有助于监测病情变化和调整治疗方案。
孕晚期痔疮出血通常不是临产征兆,可能与腹压增高、静脉回流受阻有关。孕晚期痔疮出血可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、适度活动、及时就医等方式缓解。痔疮通常由妊娠子宫压迫、便秘、久坐久站、激素变化、盆底肌肉松弛等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,以免加重肛门黏膜充血。
每日2-3次温水坐浴能促进局部血液循环,缓解肛门肿胀疼痛。水温控制在37-40℃,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干患处,保持会阴部清洁干燥。注意避免使用过热的水,防止烫伤皮肤。
孕妇需在医生指导下使用痔疮膏剂,如复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔灵膏、麝香痔疮栓等。这些药物含局部麻醉剂或抗炎成分,能缓解出血和疼痛。禁止自行使用含麝香、冰片等活血成分的中药制剂,以免刺激子宫收缩。
每小时改变体位一次,避免久坐久站加重静脉淤血。可进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,每次不超过30分钟。凯格尔运动能增强盆底肌力,每日做3组收缩放松练习。卧床时采用左侧卧位,减轻子宫对直肠静脉的压迫。
若出血量较大、持续不止或伴随剧烈疼痛,需立即就诊。产科医生会评估是否合并其他并发症,必要时联合肛肠科会诊。严重血栓性痔疮可能需要门诊小手术处理,但孕晚期通常以保守治疗为主。
孕晚期痔疮护理需特别注意预防便秘,养成定时排便习惯,如厕时不玩手机。选择透气棉质内裤,避免紧身衣物摩擦肛门。若出现规律宫缩、破水等真正临产征兆,应及时告知医生痔疮出血史。产后随着腹压降低,多数痔疮症状会逐渐缓解,但需继续维持高纤维饮食半年以上防止复发。
牙龈溃疡半个月还没好可能与口腔卫生不良、维生素缺乏、局部创伤、免疫力下降、口腔扁平苔藓等因素有关,可通过保持口腔清洁、补充营养、避免刺激、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
长期刷牙不彻底或使用刺激性牙膏可能导致牙龈反复溃疡。食物残渣堆积会滋生细菌,引发牙龈边缘充血肿胀,形成溃疡面。日常需使用软毛牙刷和含氟牙膏,餐后用生理盐水漱口。若合并感染可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔溃疡散局部治疗。
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会影响口腔黏膜修复功能,表现为溃疡面苍白、周围黏膜萎缩。常见于挑食人群或胃肠吸收障碍患者。可适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜摄入,必要时在医生指导下服用维生素B2片、叶酸片或复合维生素B颗粒。
牙齿残根、不良修复体持续摩擦牙龈,或进食过硬食物造成机械损伤,均可导致溃疡迁延不愈。特征为溃疡形态不规则且基底硬结。需及时调整牙科修复体,避免咀嚼坚硬食物。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶或氨甲环酸含漱液。
熬夜、压力大或患有糖尿病等慢性病时,机体抵抗力降低会使溃疡愈合延迟。这类溃疡常伴周围组织水肿,易反复发作。建议保证充足睡眠,必要时使用胸腺肽肠溶片或匹多莫德口服液调节免疫。糖尿病患者需优先控制血糖。
这是一种慢性炎症性黏膜疾病,表现为牙龈网状白纹伴糜烂,溃疡面覆盖伪膜且触痛明显。可能与精神因素或自身免疫异常有关。确诊需活检,治疗多用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等免疫抑制剂,配合雷公藤多苷片口服。
长期不愈的牙龈溃疡需警惕癌变可能,日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。进食温度适宜的半流质食物可减轻疼痛,使用硅胶护龈牙刷能减少摩擦。建议每半年进行口腔检查,出现溃疡面积扩大、基底硬化或伴随出血时须立即就诊。保持规律作息和均衡饮食有助于增强黏膜修复能力。