权威问答
首页 > 健康问答 > 肛肠科 > 外科 > 其它
治疗高位肛瘘主要有药物治疗、挂线疗法、手术治疗等方法。高位肛瘘通常由肛周脓肿破溃后形成,可能伴随肛门疼痛、分泌物增多等症状,需根据瘘管位置和复杂程度选择个体化方案。
...
肛门直肠狭窄可通过肛门内括约肌切开术、直肠狭窄扩张术、直肠狭窄切除术、直肠狭窄成形术、直肠狭窄挂线术等手术方法治疗。肛门直肠狭窄可能与先天发育异常、炎症性肠病、外伤、肿瘤压迫、术后瘢痕形成等因素有关,通常表现...
肛门湿疹可通过保持局部清洁干燥、避免接触过敏原、调整饮食结构、减少局部刺激、及时治疗原发疾病等方式预防。肛门湿疹可能与局部潮湿、过敏反应、饮食因素、摩擦刺激、慢性疾病等因素有关,通常表现为瘙痒、红斑、渗液、皮...
肛门镜检查通常不会产生明显的痛苦,但可能会有轻微不适或异物感。检查过程中医生会使用润滑剂减轻不适,多数患者可耐受。
肛门镜检查的不适感主要与肛门括约肌的紧张程度有关。当患者充分放松时,直径约1-2...
检查直肠疾病的有效方法主要有肛门指检、结肠镜检查、粪便隐血试验、直肠超声检查、钡剂灌肠造影等。直肠疾病可能由痔疮、直肠息肉、直肠炎、直肠肿瘤等因素引起,需根据具体症状选择检查方式。
肛肠镜检查通常不会产生明显痛苦,但可能伴随轻微不适感。检查过程中主要有肛门扩张感、短暂腹胀等反应,多数患者可耐受。
肛肠镜检查前会使用润滑剂减少摩擦,医生操作时动作轻柔可降低不适。肠镜进入直肠后可...
横结肠移位患者可适量食用高纤维食物如燕麦、西蓝花,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物辅助治疗。横结肠移位可能与肠道蠕动异常、术后粘连等因素有关,建议结合临床检查明确病因。
横结肠移位患者一般不建议饮酒。酒精可能刺激胃肠黏膜,加重腹胀、腹痛等症状,影响肠道功能恢复。
横结肠移位多由先天发育异常、腹腔手术后粘连或长期便秘等因素导致,典型表现为腹部隐痛、排便习惯改变。酒精...
横结肠移位后应避免食用高纤维、易产气、辛辣刺激及难消化的食物,以免加重腹胀或肠梗阻风险。常见需限制的食物包括豆类、粗粮、油炸食品、碳酸饮料等。
豆类如黄豆、黑豆含有大量低聚糖,肠道细菌分解时易产生...
横结肠移位可能导致肠梗阻、肠扭转、消化功能紊乱等危害。横结肠移位通常由腹腔压力异常、肠道粘连、先天发育异常等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
横结肠移位可能引发...
首页上一页678910下一页末页
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
心肌缺血吃什么药
孕妇能游泳吗
毛囊炎用什么药
牙齿出血是什么原因
科普文章
生活问答
2020-11-1057813次浏览
2020-11-1055608次浏览
2020-11-1059645次浏览
2020-11-1055890次浏览
2020-11-1058929次浏览
坐下时肛门后面疼可能与肛裂、肛周脓肿、痔疮、尾骨损伤或肛窦炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
肛裂是肛管皮肤层裂开形成的溃疡,排便时疼痛明显,可能伴随少量出血。肛裂通常由便秘或腹泻反复刺激导致,局部可见纵行裂口。急性期可通过高锰酸钾坐浴缓解,慢性肛裂可能需要硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶促进愈合,严重者需手术切除裂口。
肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,表现为肛门周围红肿热痛,坐立时压迫患处疼痛加剧。可能伴有发热、乏力等全身症状。早期可使用头孢克肟分散片或左氧氟沙星片控制感染,形成脓液后需手术切开引流,术后需定期换药。
血栓性外痔或内痔脱出时,肛门周围静脉丛淤血肿胀,久坐会加重局部压迫性疼痛。可能伴有便血、肛门坠胀感。轻症可用复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮膏缓解症状,温水坐浴有助于减轻水肿,反复发作需考虑痔切除术。
尾骨骨折或脱位后,坐下时尾骨受压可引发肛门后方钝痛,可能放射至会阴部。多因跌倒臀部着地导致,X线检查可确诊。急性期需避免久坐,使用环形坐垫分散压力,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,严重移位需手法复位。
肛窦部位发生炎症时,肛门后侧会出现隐痛或灼热感,排便后加重。可能由腹泻或肛腺阻塞引起,肛门镜检查可见肛窦充血。可选用甲硝唑栓联合温水坐浴治疗,必要时行肛窦切开引流术,日常需保持排便规律。
日常应避免久坐久站,每小时起身活动5分钟减轻局部压力。饮食需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,每日饮水不少于1500毫升以软化粪便。便后建议用温水清洗肛门,避免用力擦拭。若疼痛持续3天不缓解或伴随发热、便血,须立即就诊肛肠科。夜间可采取侧卧位睡眠,减少尾骨区域受压。注意观察疼痛性质变化,记录发作时间与诱因以便医生准确判断病情。
近切缘远切缘未见癌是指手术切除组织的边缘(近切缘和远切缘)在病理检查中未发现癌细胞残留,提示肿瘤切除彻底。
手术切除肿瘤时,医生会尽可能保证切除范围足够,同时保留正常组织功能。病理检查中会对切除标本的多个切缘进行显微镜下观察,包括近切缘(靠近肿瘤的一侧)和远切缘(远离肿瘤的一侧)。若报告显示近切缘和远切缘均未见癌细胞,通常意味着肿瘤被完整切除,周围组织未受侵犯。这种情况多见于早期肿瘤或边界清晰的良性病变,术后复发风险相对较低。但需结合肿瘤类型、分化程度等其他病理特征综合评估。
极少数情况下,切缘阴性也可能存在隐匿性微转移或病理采样误差。例如弥漫浸润型肿瘤可能因癌细胞呈单个散在分布而被漏检,某些特殊类型肿瘤(如乳腺小叶癌)的切缘判断也存在一定难度。若临床高度怀疑肿瘤残留,可能需要扩大切除范围或补充辅助治疗。
患者应定期复查影像学检查和肿瘤标志物,术后1-2年内每3-6个月随访一次。保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免吸烟饮酒等危险因素。出现异常出血、疼痛或新发肿块等症状需及时就医。
母乳性黄疸可以通过血清胆红素检测结合临床表现进行诊断,但需排除其他病理性黄疸因素。
母乳性黄疸的诊断通常基于新生儿出生后1周左右出现的黄疸症状,血清总胆红素水平升高但一般不超过15mg/dL,且以间接胆红素升高为主。医生会观察婴儿精神状态良好、吃奶正常、体重增长稳定等特征,同时排除溶血性疾病、感染、胆道闭锁等病理性因素。典型母乳性黄疸在暂停母乳喂养48-72小时后,胆红素水平可明显下降,恢复哺乳后可能再次轻度上升,这种变化有助于辅助诊断。
少数情况下需要与病理性黄疸鉴别时,可能需进行血常规、肝功能、血型抗体筛查等额外检查。对于胆红素水平超过20mg/dL、黄疸持续超过3周或伴有大便颜色变浅等症状的新生儿,需考虑胆道闭锁等严重疾病可能,此时需通过超声检查、肝胆核素扫描等进一步明确诊断。
母乳性黄疸通常无需特殊治疗,建议继续母乳喂养并定期监测胆红素水平。家长应注意观察婴儿精神状态、喂养情况及黄疸变化,若出现嗜睡、拒奶或黄疸迅速加重等情况需立即就医。保持充足喂养有助于促进胆红素排泄,避免不必要的暂停母乳喂养。
前列腺稍大内钙化通常是前列腺增生伴钙化的表现,可能与慢性炎症、年龄增长等因素有关,多数属于良性病变。前列腺增生伴钙化主要通过{前列腺超声检查}、{尿流率测定}、{直肠指检}等方式诊断,治疗方式包括{药物控制}、{物理治疗}、{生活方式调整}等。
前列腺超声检查是诊断前列腺稍大内钙化的主要手段,能够清晰显示前列腺体积增大及钙化灶的位置和大小。钙化灶通常表现为高回声斑点或团块,可能与既往炎症或代谢产物沉积有关。检查前需憋尿以充盈膀胱,便于观察前列腺与周围组织的关系。若发现钙化灶合并异常血流信号,需进一步排查其他病变。
尿流率测定可评估前列腺增生对排尿功能的影响,表现为最大尿流率下降、排尿时间延长等。该检查无创且操作简便,患者需在自然尿意下完成检测。结果异常时需结合残余尿量测定,若残余尿超过一定量可能提示膀胱功能受损,需考虑药物或手术干预。
直肠指检可直接触诊前列腺质地和大小,钙化区域可能触及硬结。检查时医生通过食指感知前列腺表面是否光滑、有无压痛或波动感,初步判断增生程度及是否存在感染。该检查对鉴别前列腺癌有一定参考价值,但需结合PSA检测和影像学进一步确认。
前列腺增生伴钙化可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。α受体阻滞剂可松弛尿道平滑肌改善排尿,5α还原酶抑制剂能缩小前列腺体积。若合并感染需加用左氧氟沙星片等抗生素。用药期间需定期复查肝肾功能及PSA水平。
避免久坐和骑车压迫会阴部,每日饮水控制在2000毫升左右,分次饮用减少夜尿。限制酒精及辛辣食物摄入以防充血,适量食用西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物。建议每周进行提肛运动增强盆底肌力,排尿时勿过度用力以防加重膀胱损伤。
前列腺稍大内钙化患者应每年复查一次前列腺超声和PSA,观察钙化灶变化情况。出现尿频尿急加重、血尿或腰骶部疼痛时需及时就诊。日常可温水坐浴促进局部血液循环,避免憋尿和过度劳累。若保守治疗无效且出现尿潴留、肾功能损害等并发症,需评估是否行经尿道前列腺电切术等手术治疗。
先天性心脏病三尖瓣闭锁属于严重的心脏畸形,需及时干预治疗。三尖瓣闭锁可能导致右心室发育不良、体循环与肺循环血液混合,引发紫绀、心力衰竭等并发症。
三尖瓣闭锁患儿出生后通常表现为口唇青紫、呼吸急促、喂养困难,严重时可出现缺氧发作甚至休克。由于右心室血流无法正常通过三尖瓣进入肺动脉,体循环静脉血需通过房间隔缺损或室间隔缺损分流至左心系统,长期可导致左心室负荷过重。未经治疗的患儿约半数在出生后6个月内死亡,存活者多伴随生长发育迟缓、肺动脉高压等后遗症。
少数病情较轻的患儿可能通过动脉导管未闭暂时维持肺循环,但随动脉导管闭合会迅速恶化。部分合并大型室间隔缺损的病例,初期症状可能相对隐蔽,但随着肺动脉阻力变化仍会逐渐出现心功能不全。极少数特殊解剖类型可能允许行单心室矫治手术,但总体预后仍较差。
确诊三尖瓣闭锁后需根据解剖分型制定手术方案,常见治疗包括新生儿期前列腺素E1维持动脉导管开放、体肺分流术,后期可能需行双向格林手术或全腔静脉-肺动脉连接术。术后需定期随访心功能,限制剧烈运动,预防感染性心内膜炎。建议家长严格遵医嘱用药,注意观察患儿活动耐量及生长发育情况,避免呼吸道感染。