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缺血性肠梗死主要由肠系膜动脉血流受阻导致肠道组织缺血坏死引起,常见诱因有动脉栓塞、动脉血栓形成、低血流状态、血管炎等。该病起病急骤,典型表现为剧烈腹痛与便血,需紧急干预避免肠穿孔等致命并发症。
缺血性肠梗死主要由肠系膜动脉供血不足导致肠道组织坏死引起,常见原因有动脉栓塞、动脉血栓形成、低血流状态、血管炎及肠系膜静脉血栓形成等。该病起病急骤,可能伴随剧烈腹痛、血便、腹胀等症状,需紧急就医处理。
老年性粪石性结肠梗阻可通过腹部触诊、影像学检查、实验室检查、肠镜检查及病史询问等方式诊断。该病主要由粪便硬结阻塞肠腔引起,常表现为腹痛、腹胀、排便困难等症状。
医生通...
肠梗死主要表现为突发剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气等症状。肠梗死通常由肠系膜动脉栓塞、肠扭转、肠套叠等原因引起,可能伴随发热、心率加快、血压下降等全身反应,需紧急就医处理。
张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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尘肺三期是尘肺病最严重的阶段,属于不可逆的肺组织纤维化病变,主要因长期吸入粉尘导致肺泡结构破坏和广泛瘢痕形成。尘肺病按病情进展分为一期、二期、三期,三期患者肺功能严重受损,常伴随呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状,需终身医疗干预。
尘肺三期患者肺部影像学显示大块纤维化病灶,肺组织弹性显著下降。典型表现为静息状态下呼吸困难,轻微活动即诱发气促,部分患者出现杵状指和发绀。肺功能检查可见限制性通气障碍与弥散功能减退,动脉血氧分压明显降低。合并症风险显著增加,包括慢性肺源性心脏病、自发性气胸及肺部感染。职业史是诊断关键,患者通常有10年以上高浓度粉尘接触史,常见于煤矿、石英砂加工、陶瓷制造等行业。
尘肺三期目前无法治愈,治疗以延缓病情进展和改善生活质量为主。氧疗可纠正低氧血症,支气管扩张剂缓解气道痉挛,糖皮质激素用于控制急性炎症反应。肺康复训练帮助维持残存肺功能,严重者需考虑肺移植。预防重于治疗,接触粉尘时应严格佩戴防护口罩,定期进行职业健康检查,确诊后立即调离粉尘环境。患者需戒烟并接种流感疫苗,避免呼吸道感染加重病情。
前列腺炎引起的泡沫尿通常表现为尿液表面漂浮细小、密集且不易消散的泡沫,可能伴随尿频、尿急、下腹坠胀等症状。辨别需结合尿液性状、伴随症状及医学检查综合判断。
前列腺炎导致的泡沫尿泡沫通常较小且密集,静置数分钟后仍不消散,与正常尿液冲击产生的短暂性泡沫不同。此类泡沫可能因尿液中前列腺液增多,导致表面张力改变而形成。若泡沫量多且持续存在,需警惕前列腺炎或其他泌尿系统疾病。
前列腺炎患者除泡沫尿外,常合并排尿异常,如尿频、尿急、排尿灼热感或尿后滴白。部分患者可能出现会阴部胀痛、腰骶部酸胀等局部不适。这些症状与泡沫尿同时出现时,应优先考虑前列腺炎可能。
通过尿常规检查可发现白细胞升高或脓细胞,提示泌尿系统感染。前列腺液检查若见卵磷脂小体减少、白细胞增多,可辅助诊断前列腺炎。必要时需进行尿培养排除其他病原体感染。
高蛋白饮食或脱水可能导致生理性泡沫,但此类泡沫较大且快速消散。若调整饮水及饮食后泡沫仍持续存在,需考虑病理性因素。建议记录排尿情况并与医生沟通饮食影响。
糖尿病、肾脏疾病等也可引起泡沫尿,但多伴随多饮多尿、水肿等症状。前列腺炎泡沫尿通常不伴有血糖升高或肾功能异常,通过血糖检测、尿微量白蛋白等可进一步鉴别。
建议患者避免久坐、辛辣饮食等前列腺刺激因素,每日饮水保持1500毫升以上稀释尿液。若泡沫尿持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须及时就诊泌尿外科。日常可适度进行提肛运动促进盆腔血液循环,但不宜自行服用抗生素或中成药,需经专业检查后规范治疗。
前列腺增生与肾虚在中医理论中存在一定关联,但现代医学认为两者属于不同体系的疾病。前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统退行性疾病,而肾虚是中医对肾脏精气阴阳不足的统称。
从中医角度分析,肾主水司二便,与前列腺功能密切相关。肾气亏虚可能导致膀胱气化不利,出现尿频、夜尿增多等与前列腺增生相似的症状。临床常见肾阳虚型前列腺增生患者,表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、排尿无力,此类情况中医治疗会兼顾温补肾阳与化瘀通淋,常用金匮肾气丸配合癃闭舒胶囊等中成药。
现代医学研究显示,前列腺增生主要与年龄增长、雄激素代谢异常有关,病理表现为前列腺腺体及间质细胞增生。其典型症状包括排尿困难、尿线变细、尿后滴沥等,通过直肠指诊、超声检查可明确诊断。西医治疗主要采用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂如非那雄胺片等药物,严重者需行经尿道前列腺电切术。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检测和泌尿系统检查,出现排尿异常时需鉴别诊断。日常应避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,可适当练习提肛运动。中医调理需经专业医师辨证,不可自行服用补肾药物,以免加重前列腺充血。
贲门失弛缓症手术后一般需要1-3个月可以运动,具体恢复时间与手术方式、个人体质及术后康复情况有关。
贲门失弛缓症手术后的运动恢复需分阶段进行。术后1-2周内应以卧床休息为主,避免任何剧烈活动,此时可进行简单的床边站立或短距离行走,以促进血液循环。术后2-4周可逐渐增加活动量,如慢走或轻度伸展运动,但需避免弯腰、提重物等增加腹压的动作。术后1-3个月,若复查显示恢复良好,可尝试低强度有氧运动,如散步、骑自行车等,但仍需避免对抗性运动或高强度训练。运动过程中如出现胸痛、吞咽困难等症状,应立即停止并就医。术后3个月后,多数患者可逐步恢复正常运动,但需根据医生评估调整强度。
贲门失弛缓症术后应遵循循序渐进的原则恢复运动,避免过早剧烈活动导致手术部位损伤或愈合延迟。术后饮食需以流质或软食为主,逐步过渡到正常饮食,避免辛辣、坚硬食物刺激食管。定期复查胃镜或食管测压,评估贲门功能恢复情况。保持规律作息,避免吸烟饮酒等不良习惯,有助于术后康复。若运动后出现反酸、呕吐等异常,应及时联系主治医生调整康复方案。