贫血患者能否种牙需根据贫血程度和类型评估,轻度缺铁性贫血经治疗后可种牙,重度贫血或再生障碍性贫血需先控制原发病。种植牙的可行性主要与血红蛋白水平、凝血功能、骨髓造血能力、慢性病控制情况有关。
术前血红蛋白需达到90g/L以上,缺铁性贫血患者可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物,同时需排查消化道出血等潜在病因。
贫血合并血小板减少者需评估出血风险,特发性血小板减少性紫癜患者可选用糖皮质激素、丙种球蛋白、促血小板生成素受体激动剂治疗。
再生障碍性贫血患者种植前需通过免疫抑制剂或造血干细胞移植改善骨髓功能,表现为全血细胞减少伴骨髓增生低下。
肾性贫血患者需使用促红细胞生成素,同时控制高血压和钙磷代谢紊乱,这类患者种植体骨结合可能延迟。
贫血患者种牙前应完善血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查,术后需加强营养补充优质蛋白和维生素C,定期监测血象变化。