宫颈CIN指宫颈上皮内瘤变,属于癌前病变,主要分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级,与高危型HPV持续感染密切相关。
CIN1为轻度不典型增生,病变局限上皮下1/3层;CIN2累及上皮下2/3层;CIN3则覆盖全层上皮,发展为宫颈癌风险显著增加。
持续感染HPV16/18型是主要诱因,其他因素包括多性伴侣、吸烟、免疫抑制等。定期宫颈筛查可早期发现病变。
需结合宫颈TCT细胞学检查、HPV分型检测及阴道镜下活检确诊。病理检查是诊断金标准。
CIN1多可自然消退,建议随访观察;CIN2/3需行宫颈锥切术等治疗,术后仍需定期复查HPV及TCT。
接种HPV疫苗可预防感染,有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查,发现异常及时干预。