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睾丸双侧鞘膜积液如何解决

男，32岁

病情描述:

睾丸双侧鞘膜积液如何解决

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

睾丸双侧鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜翻转手术等方式治疗。该症状通常由先天性发育异常、感染、创伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访
婴幼儿轻度鞘膜积液可能自行吸收，建议定期复查超声监测积液量变化，避免剧烈运动刺激阴囊。
2、穿刺抽液
适用于中等量积液，在无菌条件下穿刺抽出积液缓解症状，但存在复发可能，需配合加压包扎。
3、注射硬化剂
抽液后向鞘膜腔内注射聚桂醇等硬化剂促使鞘膜粘连，需排除感染性积液，可能引起局部硬结等反应。
4、鞘膜翻转手术
顽固性或大量积液需行鞘膜切除翻转术，手术可能与腹股沟疝修补同期进行，术后需预防血肿和感染。
日常应避免久坐压迫，选择宽松内裤减少摩擦，术后三个月内禁止重体力劳动，出现红肿热痛需及时复查。

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