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月经提前好还是拖后好

女，43岁

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月经提前好还是拖后好

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经周期提前或延后均属于异常现象，理想状态应为规律周期（21-35天）。周期变化主要与内分泌调节、卵巢功能、子宫内膜状态及全身健康状况相关。
1. 内分泌失调
压力、熬夜等导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可能引发周期缩短或延长。可通过调节作息、减轻压力改善。
2. 卵巢储备下降
卵巢功能衰退时卵泡提前发育或排卵延迟，表现为月经提前或推后。需监测抗苗勒管激素评估卵巢功能。
3. 子宫病变
子宫内膜息肉、肌瘤等可能干扰内膜脱落周期，通常伴随经量异常。超声检查可明确诊断。
4. 全身性疾病
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等代谢疾病常伴月经紊乱，需针对性治疗原发病。
建议记录至少3个月经周期变化情况，若持续异常或伴随痛经、异常出血等症状，需妇科就诊排查病因。

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