慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体减少或消失为特征的慢性炎症性疾病,主要与幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、饮食刺激等因素有关。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀。表现为上腹隐痛、餐后饱胀,需通过抗生素联合治疗,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
自身抗体会攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少。伴随贫血、舌炎,需补充维生素B12,可使用甲钴胺、叶酸、铁剂等药物。
十二指肠内容物反流至胃内,损伤胃黏膜。症状包括口苦、烧心,治疗需促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,配合铝碳酸镁保护黏膜。
长期摄入高盐、腌制食品或酒精会加速黏膜萎缩。建议低盐饮食,避免辛辣刺激,适量补充富含维生素C的新鲜蔬菜水果。
患者需定期胃镜复查,避免进食过热或粗糙食物,戒烟限酒有助于延缓病情进展。