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肩部骨折需要手术治疗吗

男，52岁

病情描述:

肩部骨折需要手术治疗吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

多数肩部骨折无须手术治疗，可通过保守治疗恢复，严重移位或关节内骨折等情况需手术干预。
1、保守治疗
无移位或轻微移位的骨折可通过三角巾悬吊固定，配合冷敷镇痛和早期康复锻炼，通常6-8周可愈合。
2、闭合复位
部分移位骨折可在局部麻醉下手法复位，配合支具外固定，需定期影像学复查确保骨折对位良好。
3、内固定手术
严重粉碎性骨折或合并血管神经损伤时，需采用钢板螺钉或髓内钉内固定，可能与高能量创伤或骨质疏松有关，表现为剧烈疼痛和上肢功能障碍。
4、关节置换
肱骨头严重粉碎且血供破坏时需人工关节置换，多发生于老年骨质疏松患者，术后需系统康复训练恢复关节功能。
骨折后应避免患侧负重，补充钙质和维生素D，定期复查评估愈合进度，康复期逐步进行肩关节活动度训练。

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