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怎么治疗拇外翻大脚骨

男，31岁

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怎么治疗拇外翻大脚骨

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

拇外翻可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、关节炎症、足部结构异常等原因引起。
1、穿戴矫形器
轻度拇外翻可使用分趾垫、夜间矫正支具等器械减轻压力，延缓畸形进展。需长期坚持并配合足部肌肉锻炼。
2、物理治疗
超声波治疗、冲击波疗法可缓解局部疼痛和炎症。每日进行足底筋膜拉伸、脚趾抓毛巾等训练有助于增强肌力。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，合并滑囊炎可能需要局部注射治疗。
4、手术治疗
重度畸形伴持续性疼痛需行截骨矫形术或关节融合术，术后需配合康复训练。常见术式包括Chevron截骨术、Scarf截骨术等。
日常应选择宽楦头低跟鞋，避免长时间站立行走，肥胖者需控制体重减轻足部负荷，定期复查评估病情进展。

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