重度腰突症能做小燕飞吗

Question

公公得了腰突症，近几年还加重了，重度腰突症可以做小燕飞吗

Answer 1

重度腰椎间盘突出症患者不建议进行小燕飞锻炼。小燕飞可能加重神经压迫，主要风险包括椎间盘突出加重、神经根刺激、肌肉代偿性劳损、脊柱稳定性下降。

1、椎间盘突出加重

腰部过度后伸动作可能使髓核进一步突出，导致椎间盘纤维环撕裂风险增加。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解症状。

2、神经根刺激

脊柱后伸时椎间孔容积减小，可能直接压迫神经根。表现为下肢放射痛加重，需通过腰椎牵引或硬膜外注射治疗，药物可选择地塞米松、维生素B12、利多卡因。

3、肌肉代偿性劳损

腰背肌群过度收缩可能导致肌肉痉挛，反而加重疼痛。建议采用核心肌群等长收缩训练替代，必要时使用乙哌立松、氯唑沙宗等肌松药物。

4、脊柱稳定性下降

重度患者多存在椎间关节退变，后伸动作可能加速小关节损伤。稳定期可尝试游泳或悬吊训练，药物辅助治疗包括硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等。

康复期应在康复医师指导下进行麦肯基疗法或神经松动术，避免自行开展高强度腰背肌锻炼，饮食注意补充钙质和优质蛋白。