远离骨质疏松需通过均衡饮食、规律运动、充足日晒、避免不良习惯及定期骨密度检测等综合措施实现。骨质疏松的预防需从青年期开始持续干预,重点在于钙与维生素D的足量摄入、抗阻力训练刺激骨形成、减少吸烟饮酒等危险因素。
每日摄入800-1200毫克钙质,优先选择牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,豆腐、黑芝麻、西蓝花等植物性钙源需搭配食用。维生素D每日补充400-800国际单位,可通过蛋黄、深海鱼或强化食品获取。避免高盐高脂饮食,钠摄入过量会加速钙流失,建议每日食盐不超过5克。
每周进行3-5次负重运动如快走、慢跑、跳绳等,每次30分钟以上可刺激成骨细胞活性。中老年人可选用太极拳、瑜伽等低冲击运动,配合弹力带训练增强肌肉力量。游泳虽有益心肺但非负重运动,需搭配陆上抗阻训练才能有效预防骨量流失。
每日裸露面部及手臂晒太阳10-15分钟,紫外线B波促进皮肤合成维生素D。纬度较高地区冬季阳光不足时,需通过营养补充剂满足需求。玻璃会阻挡90%以上紫外线,室内隔窗晒太阳无法达到合成维生素D的效果。
吸烟会降低雌激素水平并直接损伤成骨细胞,戒烟后骨密度可逐渐恢复。每日酒精摄入超过30克会干扰钙吸收,建议男性每日饮酒不超过25克,女性不超过15克。长期服用糖皮质激素类药物者需在医生指导下补钙并监测骨密度。
40岁后建议每1-2年进行双能X线骨密度检测,绝经后女性、长期服用激素者等高危人群应缩短筛查间隔。骨量减少阶段可通过生活方式干预逆转,确诊骨质疏松后需在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨松药物。
预防骨质疏松需建立贯穿终生的健康管理习惯,青少年期加强运动可提高峰值骨量,中老年阶段维持适度肌肉量有助于降低跌倒风险。日常注意居家防滑,选择富含钙质的零食如杏仁、无花果干替代高糖食品,烹饪时用醋溶解鱼骨或肉骨以增加钙质析出。出现不明原因腰背疼痛、身高缩短超过3厘米时应及时就医评估。