腰椎间盘突出卧床期间需注意体位调整、疼痛管理、功能锻炼和并发症预防,具体方法有保持正确睡姿、合理使用止痛药物、适度腰背肌训练和预防压疮。
建议采用仰卧位时膝关节下垫软枕,侧卧位时双腿间夹枕头,避免俯卧位。床垫应选择中等硬度,保持脊柱生理曲度。
急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或盐酸乙哌立松片等药物,疼痛缓解后应及时减量。冷热敷需在医生指导下交替进行。
卧床2-3天后可开始踝泵运动,1周后逐步增加五点支撑法训练。所有动作需在无痛范围内进行,单次训练不超过15分钟。
每2小时协助轴向翻身,骨突部位垫减压垫。每日进行双下肢被动活动,预防深静脉血栓。保持床单位清洁干燥,注意皮肤观察。
卧床期间建议摄入高膳食纤维食物预防便秘,每日饮水量保持1500毫升以上。症状缓解后需在康复师指导下逐步恢复活动,避免久卧导致肌肉萎缩。