吃什么预防糖尿病？

Question

奶奶最近吃得多、喝得多，却瘦了很多，怀疑糖尿病前兆，吃什么可以预防？

Answer 1

预防糖尿病可适量食用燕麦、菠菜、三文鱼、绿茶、坚果等食物，也可遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物。建议定期监测血糖，保持健康生活方式。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含膳食纤维和β-葡聚糖，有助于延缓碳水化合物吸收，稳定餐后血糖水平。长期适量食用可改善胰岛素敏感性，降低2型糖尿病发病风险。建议选择未加工的钢切燕麦或原片燕麦，避免含糖速溶燕麦产品。

2、菠菜

菠菜含有镁元素和抗氧化物质，能帮助调节葡萄糖代谢。其中的α-硫辛酸成分可增强细胞对胰岛素的反应性。每周食用3-4次新鲜菠菜，建议焯水后凉拌或清炒，避免高温长时间烹饪破坏营养素。

3、三文鱼

三文鱼富含Omega-3脂肪酸，能减轻慢性炎症反应，改善胰岛素抵抗。其优质蛋白可增加饱腹感，减少高糖食物摄入。每周建议食用2-3次，采用蒸煮或低温烤制方式，避免油炸破坏营养成分。

4、绿茶

绿茶中的茶多酚能抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，减缓糖分吸收。儿茶素类物质可保护胰岛β细胞功能。每日饮用2-3杯淡绿茶为宜，避免空腹饮用或睡前饮用影响铁吸收及睡眠质量。

5、坚果

坚果含不饱和脂肪酸和植物甾醇，有助于改善血脂异常和胰岛素抵抗。每日摄入30克原味坚果如核桃、杏仁等，需控制总量避免热量超标。选择未加工坚果，避免盐焗或糖渍产品。

二、药物

1、二甲双胍片

二甲双胍片适用于糖尿病前期胰岛素抵抗患者，通过抑制肝糖输出改善血糖。可能出现胃肠不适反应，肾功能不全者禁用。须在医生指导下使用，配合饮食运动干预效果更佳。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，延缓碳水化合物分解吸收。适用于餐后血糖升高为主的患者，可能产生腹胀等不良反应。用药期间需定期监测肝功能，与其他降糖药联用需调整剂量。

3、格列美脲片

格列美脲片通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖。适用于尚存部分胰岛功能的患者，需警惕低血糖风险。服药期间应规律进餐，避免饮酒，老年患者需谨慎调整剂量。

4、西格列汀片

西格列汀片为DPP-4抑制剂，通过增强肠促胰素作用调节血糖。具有血糖依赖性降糖特点，低血糖风险较小。可能出现头痛或上呼吸道感染症状，心衰患者使用需评估风险。

5、胰岛素注射液

胰岛素注射液用于口服药控制不佳或胰岛功能衰竭患者。需根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素，严格遵循注射规范。使用期间需防范低血糖，定期评估注射部位脂肪增生情况。

预防糖尿病需建立长期健康管理计划，每日保持30分钟以上中等强度运动如快走、游泳等。控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜比例。定期进行OGTT糖耐量检测，体重超标者建议减轻体重。出现多饮多尿等症状应及时就医，避免自行服用降糖药物。保持规律作息和良好心态，戒烟限酒有助于降低糖尿病发生风险。