吃什么预防冠心病？

Question

老爸生活上不注意，经常吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等），害怕他得冠心病，该吃什么？

Answer 1

预防冠心病可以适量吃深海鱼、燕麦、坚果、豆制品、绿叶蔬菜等食物，也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、依折麦布片等药物。建议及时就医，在医生指导下结合个体情况制定综合防治方案。

一、食物

1、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含欧米伽3脂肪酸，有助于降低血液中甘油三酯水平，减少血管炎症反应。每周食用2-3次可改善血管内皮功能，但痛风患者需控制摄入量。

2、燕麦

燕麦含有β-葡聚糖等可溶性膳食纤维，能与胆固醇结合促进其代谢。每日摄入50-100克燕麦可帮助调节低密度脂蛋白胆固醇，烹饪时避免添加过量糖分。

3、坚果

核桃、杏仁等坚果含植物甾醇和多不饱和脂肪酸，适量食用有助于改善血脂谱。建议每日摄入15-20克，选择原味坚果避免盐分过量摄入。

4、豆制品

豆腐、豆浆等大豆制品含有大豆异黄酮和优质蛋白，具有调节胆固醇代谢的作用。每日可摄入30-50克豆制品，肾功能不全者需控制蛋白质总量。

5、绿叶蔬菜

菠菜、油菜等深色绿叶蔬菜富含叶酸和钾元素，有助于降低同型半胱氨酸水平。建议每日摄入300-500克，烹饪时避免高温长时间加热破坏营养素。

二、药物

1、阿托伐他汀钙片

适用于高胆固醇血症患者，通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白。可能出现肌肉酸痛等不良反应，用药期间需定期监测肝功能。

2、阿司匹林肠溶片

用于抗血小板聚集预防血栓形成，适用于已有动脉粥样硬化病变者。消化道溃疡患者禁用，长期使用需注意出血风险。

3、单硝酸异山梨酯缓释片

可扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于合并心绞痛的患者。服药期间避免突然停药，需预防体位性低血压发生。

4、美托洛尔缓释片

β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，适合高血压合并冠心病患者。心动过缓或哮喘患者慎用，调整剂量需逐步进行。

5、依折麦布片

通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀类药物联用。可能出现腹泻等胃肠道反应，用药期间需配合饮食控制。

预防冠心病需建立健康生活方式，每日保持30分钟有氧运动，控制体重指数在18.5-24之间。严格戒烟并限制酒精摄入，定期监测血压、血糖和血脂指标。合并高血压或糖尿病等基础疾病时，应规范用药控制原发病。出现胸闷、心悸等不适症状应及时就医评估，避免自行调整药物。