肾脏病人饮食需注意控制蛋白质、限制钠钾磷摄入、保证热量充足、调整水分平衡,可适量吃低蛋白米、冬瓜、苹果、蛋清等食物,也可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸钙、琥珀酸亚铁、维生素D等药物。
每日蛋白摄入量需根据肾功能分期调整,优先选择优质蛋白如蛋清、鱼肉,避免植物蛋白过多加重肾脏负担,必要时配合复方α-酮酸片补充必需氨基酸。
每日食盐不超过3克,避免腌制食品;高钾血症者需限制香蕉、土豆等;高磷血症应减少动物内脏、奶制品,可服用碳酸钙等磷结合剂。
每日热量需达到30-35kcal/kg,以低蛋白米、麦淀粉为主食,搭配植物油补充能量,防止因热量不足导致蛋白质分解代谢。
尿量正常者每日饮水1500-2000ml,少尿或无尿患者需严格记录出入量,控制水分在尿量加500ml以内,避免水肿和心衰。
建议定期监测血肌酐、电解质等指标,根据检查结果动态调整饮食方案,合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。