缺乏叶酸是不是对导致贫血？

Question

我很喜欢吃肉，我觉得蔬菜就跟草似的，但是朋友说我这样容易贫血，缺乏叶酸会导致贫血吗？

Answer 1

缺乏叶酸可能导致贫血。叶酸是红细胞生成必需的营养素，长期缺乏会引发巨幼细胞性贫血，主要表现为乏力、面色苍白等症状。

叶酸参与DNA合成和红细胞成熟过程。当叶酸摄入不足或吸收障碍时，骨髓中红细胞前体细胞不能正常分裂成熟，形成体积增大的巨幼红细胞。这类红细胞寿命较短，导致外周血中红细胞数量减少。常见表现包括活动后心悸、头晕、食欲减退等。叶酸缺乏性贫血多见于长期偏食、酗酒、妊娠期女性以及胃肠吸收功能受损人群。

少数情况下，叶酸缺乏可能与其他类型贫血并存。例如缺铁性贫血患者若同时存在叶酸摄入不足，可能表现为混合性贫血。某些遗传性疾病如亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变，会导致叶酸代谢障碍，即使正常摄入仍可能出现贫血。此外，长期服用某些抗癫痫药物或免疫抑制剂也可能干扰叶酸吸收利用。

日常应保证绿叶蔬菜、动物肝脏、豆类等富含叶酸食物的摄入。备孕及妊娠期女性需特别注意补充，必要时可在医生指导下使用叶酸片。若出现持续疲劳、皮肤黏膜苍白等贫血症状，建议及时就医检查血清叶酸及维生素B12水平，排除其他类型贫血可能。确诊后需遵医嘱规范补充，并定期复查血常规。