治疗肝硬化可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、恩替卡韦片、呋塞米片、螺内酯片等药物。肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积等因素有关,需根据病因及并发症选择药物。
多烯磷脂酰胆碱胶囊适用于酒精性肝病或药物性肝损伤导致的肝硬化,能修复受损肝细胞膜。该药物主要成分为大豆提取的磷脂酰胆碱,可改善肝脏代谢功能。使用期间可能出现胃肠道不适,需避免与抗凝血药物联用。
复方甘草酸苷片常用于病毒性肝炎相关肝硬化,具有抗炎保肝作用。其成分甘草酸苷可抑制肝细胞坏死,改善肝功能指标。服药期间需监测血压和血钾水平,肾功能不全者慎用。
恩替卡韦片针对乙肝病毒复制活跃的肝硬化患者,能有效抑制病毒DNA聚合酶。作为核苷类似物,需长期规律服用以防病毒反弹。用药期间每3-6个月需复查乙肝病毒载量及肝功能。
呋塞米片用于肝硬化腹水患者,通过利尿作用减轻腹腔积液。该药属于袢利尿剂,可能导致电解质紊乱,需联合螺内酯使用并定期检测血钠、血钾水平。严重肾功能衰竭者禁用。
螺内酯片作为醛固酮拮抗剂,常与呋塞米联用治疗肝硬化腹水。能减少钾离子流失,但可能引发男性乳房发育。用药期间需限制钠盐摄入,监测尿量和体重变化。
肝硬化患者需严格戒酒并控制蛋白质摄入量,每日食盐不超过5克。建议选择易消化的优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,避免坚硬粗糙食物。定期进行肝脏超声和血氨检测,出现嗜睡、定向力障碍等肝性脑病征兆时立即就医。适当进行散步等低强度运动,避免腹压增大的动作。