为何流产会不来月经呢？

Question

我做了流产手术以后，发现月经消失了，为何流产之后不来月经呢

Answer 1

流产可能导致月经延迟或不来，常见原因包括内分泌紊乱、子宫内膜损伤、妊娠组织残留、宫腔粘连等。

1. 内分泌紊乱

流产后激素水平骤降可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经延迟。可通过规律作息、营养补充调节，必要时使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。

2. 子宫内膜损伤

手术操作或感染可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复困难。伴随下腹隐痛，需预防感染并促进内膜修复，常用药物包括补佳乐、芬吗通、阿司匹林肠溶片。

3. 妊娠组织残留

不完全流产时残留绒毛组织持续分泌HCG，抑制月经来潮。多伴有不规则出血，需超声确认后行清宫术或使用米非司酮片、米索前列醇片、缩宫素鼻喷雾剂。

4. 宫腔粘连

子宫内膜创伤引发粘连可导致宫腔闭塞，表现为闭经伴周期性腹痛。需宫腔镜分离粘连，术后使用雌孕激素序贯疗法预防复发。

流产后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，若超过6周未恢复月经需及时妇科就诊，完善超声和性激素检查。