糜烂性胃炎多数情况下属于可治愈的疾病,其严重程度与黏膜损伤范围、是否合并出血等因素有关,治疗方式包括抑酸护胃、根除幽门螺杆菌等。
局限于黏膜表层的点状糜烂,通常由非甾体抗炎药或酒精刺激引起,表现为上腹隐痛,可通过停用刺激物及口服铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂缓解。
黏膜损伤累及血管导致呕血或黑便,多与应激、重度感染有关,需静脉使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,必要时行内镜下止血治疗。
细菌感染导致的广泛糜烂常伴腹胀,需采用四联疗法根除细菌,常用药物包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期未规范治疗可能进展为萎缩性胃炎,需持续服用替普瑞酮等促黏膜修复药物,并定期胃镜监测。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用药物并完成全程治疗,多数患者在3-6个月黏膜可完全修复。