什么是低钙血症

Question

我家孩子最近身体不舒服打不起精神，去医院检查是低钙血症，是什么病

Answer 1

低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常值的病理状态，可能由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、镁缺乏等原因引起，通常表现为手足抽搐、肌肉痉挛、感觉异常、心律失常等症状。

1、甲状旁腺功能减退

甲状旁腺激素分泌不足导致钙吸收减少，可能与自身免疫损伤或手术损伤有关，通常伴随皮肤干燥和记忆力减退。治疗需补充钙剂与活性维生素D，如碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。

2、维生素D缺乏

日照不足或吸收障碍影响钙的肠道吸收，常见于营养不良或肝胆疾病患者，多伴发骨痛和乏力。需增加日照并补充维生素D制剂，如维生素D3滴剂、胆维丁乳、阿仑膦酸钠。

3、慢性肾病

肾功能衰竭导致活性维生素D合成障碍和血磷蓄积，可能引发肾性骨病，常伴随水肿和贫血。需限制磷摄入并使用磷结合剂，如碳酸镧、司维拉姆、西那卡塞。

4、镁缺乏

镁离子不足影响甲状旁腺激素分泌，常见于长期腹泻或饮酒人群，多伴有震颤和嗜睡。治疗需静脉或口服补镁，如门冬氨酸钾镁、硫酸镁注射液、氯化镁缓释片。

日常需保证乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入，定期监测血钙水平，严重抽搐或心律失常需立即就医。