风湿热的治疗原则

Question

患有风湿热很久了，想知道风湿热的治疗原则是什么？

Answer 1

风湿热的治疗原则主要包括控制感染、缓解症状、预防复发和减少心脏损害，具体措施包括抗生素治疗、抗炎药物应用、心脏保护及长期预防。

一、控制感染

风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起，需使用青霉素类抗生素如青霉素V钾片、苄星青霉素或阿莫西林克拉维酸钾清除病原体。

二、缓解症状

关节疼痛和发热可选用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬或萘普生，严重病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。

三、预防复发

患者需定期注射长效青霉素预防链球菌再感染，疗程一般持续至成年或至少5年，合并心脏炎者需延长至10年或更久。

四、心脏保护

合并心脏炎者需绝对卧床休息，应用糖皮质激素减轻心肌水肿，严重瓣膜病变可能需行瓣膜修复或置换手术。

风湿热患者应保持充足休息，避免剧烈运动，注意防寒保暖，定期复查心电图和心脏超声评估病情。