脾脏破裂的后果是什么

Question

车祸造成了脾脏破裂，现在很担心，脾脏破裂的后果是什么？

Answer 1

脾脏破裂可能导致失血性休克、腹腔感染、多器官功能衰竭等严重后果。根据损伤程度不同，后果可分为轻度出血、进行性失血、继发感染、危及生命四种情况。

1、轻度出血

脾包膜下破裂可能仅引起局部血肿，表现为左上腹隐痛，血红蛋白轻度下降，多数可通过绝对卧床休息和止血药物保守治疗。

2、进行性失血

完全性脾破裂会导致腹腔内大出血，出现面色苍白、心率加快等休克表现，需紧急输血并实施脾动脉栓塞或脾切除术。

3、继发感染

血液积聚可能引发腹腔脓肿或膈下感染，表现为持续发热、腹痛加重，需进行腹腔引流并静脉使用广谱抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。

4、危及生命

严重破裂合并门静脉损伤时，可能短时间内失血超过2000ml，引发弥散性血管内凝血，需多学科联合抢救。

脾脏破裂后应严格卧床，避免剧烈活动，恢复期注意补充铁剂和优质蛋白，定期复查血小板计数和腹部超声。