堕胎四次还可以怀孕吗

Question

我做过四次流产手术了，现在想生孩子，堕胎四次还可以怀孕吗？

Answer 1

堕胎四次后仍可能怀孕，但多次流产可能增加不孕风险，主要与子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。

1、子宫内膜损伤

多次刮宫可能导致子宫内膜变薄或基底层受损，影响胚胎着床。建议通过超声监测内膜厚度，必要时采用雌激素周期治疗促进内膜修复。

2、输卵管堵塞

流产手术可能引发盆腔感染导致输卵管粘连或阻塞。可通过输卵管造影检查评估通畅性，严重者需腹腔镜手术疏通。

3、宫腔粘连

宫腔操作易引发Asherman综合征，表现为月经量减少或闭经。宫腔镜粘连分离术是主要治疗手段，术后需放置宫内节育器预防再粘连。

4、内分泌紊乱

反复妊娠中断可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵障碍。需检测性激素六项，必要时使用枸橼酸氯米芬等药物促排卵。

建议孕前进行系统评估，包括妇科检查、激素检测及输卵管功能检查，备孕期间保持规律作息并补充叶酸。