肺栓塞治疗需注意抗凝管理、活动调整、并发症监测及基础病因控制,主要干预措施包括药物溶栓、机械取栓、下腔静脉滤器置入及长期抗凝治疗。
急性期首选低分子肝素或华法林过渡治疗,后期可改用利伐沙班等新型口服抗凝药,需定期监测凝血功能,避免出血风险。
急性期需绝对卧床避免血栓脱落,症状稳定后逐步恢复活动,康复期建议在医生指导下进行有氧运动改善循环。
密切观察呼吸困难加重、咯血等肺梗死表现,以及皮下瘀斑、血尿等出血倾向,定期复查CT肺动脉造影评估血栓溶解情况。
针对深静脉血栓形成等原发病因治疗,肿瘤患者需评估抗凝疗程,长期卧床者应使用间歇充气加压装置预防复发。
治疗期间保持低脂饮食,控制体重在合理范围,戒烟并避免长时间保持同一姿势,按医嘱定期复查D-二聚体及影像学检查。