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fsgs肾病预后怎么样
病情描述:
我最近几天老是腰疼,还经常的感觉小便时有压迫感,检查说是fsgs肾病,fsgs肾病预后怎么样?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张聪 副主任医师 中日友好医院

    FSGS肾病预后差异较大,主要与病理类型、蛋白尿程度、肾功能状态及治疗反应有关,部分患者可长期稳定,部分可能进展至肾衰竭

    1、病理类型

    塌陷型FSGS预后较差,非塌陷型相对较好。病理分型通过肾活检确定,需结合免疫抑制剂治疗。

    2、蛋白尿水平

    24小时尿蛋白超过3.5克者预后不良。需使用ACEI/ARB类药物控制,必要时联合糖皮质激素。

    3、肾功能基线

    确诊时血肌酐已升高者进展风险高。需严格血压管理,目标值控制在130/80mmHg以下。

    4、治疗反应

    对激素治疗敏感者预后较好。常用免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯等。

    建议定期监测尿蛋白及肾功能,低盐优质蛋白饮食,避免肾毒性药物,适度运动维持心血管健康。

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