肌酐200μmol/L的肾功能损害患者控制时间通常为3-10年,实际生存期受到基础病因控制、并发症管理、治疗依从性、生活方式干预等多种因素的影响。
糖尿病肾病或高血压肾病等原发病控制良好可延缓进展,需定期监测血糖血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗。
及时纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症,使用促红细胞生成素、磷结合剂等药物,有助于保护残余肾功能。
严格遵医嘱用药并定期复查肾功能,避免肾毒性药物,可显著延长肾功能代偿期。
低蛋白饮食配合复方α-酮酸制剂,控制食盐摄入,戒烟限酒,适度运动有助于延缓病情进展。
建议每3-6个月监测肾功能指标,出现水肿、乏力等尿毒症症状时需评估肾脏替代治疗时机,优质低蛋白饮食需在营养师指导下实施。