椎间盘膨出多数情况下不严重,属于椎间盘退变的早期表现,通常可通过保守治疗缓解。严重程度主要与膨出位置、神经压迫程度、个体耐受性、基础疾病等因素有关。
腰椎膨出较颈椎更常见,若发生在神经根出口区域可能引发下肢放射痛,需结合影像学评估压迫程度。
膨出物接触神经根时可能出现麻木或肌力下降,此时需营养神经治疗,如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
疼痛敏感人群症状可能更明显,可通过红外理疗、牵引等物理疗法改善局部血液循环。
合并骨质疏松或脊柱不稳可能加重症状,需同步治疗原发病,严重者考虑椎间孔镜手术。
急性期建议卧硬板床休息,避免弯腰提重物,恢复期可进行游泳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。