继发性颈椎椎管狭窄可能导致神经根受压、脊髓功能障碍、肢体瘫痪及大小便失禁,常见诱因包括颈椎退行性变、外伤、肿瘤或炎症。
椎间孔狭窄压迫神经根,引发颈肩部放射性疼痛和上肢麻木。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状,严重时需行椎间孔扩大术。
椎管容积减少直接压迫脊髓,表现为四肢无力、步态不稳。甲钴胺营养神经,严重者需椎管减压术,早期干预可延缓病情进展。
长期脊髓受压导致不可逆损伤,出现肌肉萎缩和瘫痪。康复训练结合神经营养药物如鼠神经生长因子,必要时行椎体融合术。
骶髓排尿中枢受累引发尿潴留或失禁。间歇导尿配合坦索罗辛改善症状,严重者需膀胱造瘘,需警惕泌尿系感染。
避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度枕头,定期进行颈椎牵引和肌肉锻炼有助于延缓病情发展,出现进行性肌无力需立即就诊。