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为什么大便的时候屁股疼

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为什么大便的时候屁股疼

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

排便时肛门疼痛可能与肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等疾病有关，通常由排便习惯不良、局部感染、炎症反应或机械性损伤引起。
1. 肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂导致，常因干硬粪便摩擦引起，表现为排便时刀割样疼痛和便后滴血。可通过温水坐浴缓解，药物可使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏或利多卡因凝胶。
2. 痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成，久坐或便秘可诱发，表现为排便时胀痛和鲜红色便血。建议增加膳食纤维摄入，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓或化痔栓。
3. 肛周脓肿
肛周脓肿多由细菌感染引起，伴随红肿热痛和发热，可能与免疫力低下有关。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑，严重时需手术引流。
4. 直肠炎
直肠炎常由感染或炎症性肠病导致，表现为里急后重和黏液血便。需针对病因治疗，药物包括美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或柳氮磺吡啶。
日常需保持肛门清洁，避免辛辣刺激食物，若疼痛持续或加重应及时就医检查。

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