慢性阑尾炎一定要手术吗

Question

最近去医院被诊断为慢性阑尾炎，慢性阑尾炎一定要手术吗？

Answer 1

多数慢性阑尾炎患者无须立即手术，可通过药物治疗、饮食调整、定期复查等方式控制症状，但反复发作或合并并发症时建议手术切除。

1、药物治疗

慢性阑尾炎急性发作时可使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染，配合解痉药如山莨菪碱缓解腹痛。

2、饮食调整

低脂低纤维饮食减少胃肠刺激，避免暴饮暴食，发作期选择流质食物如米汤、藕粉，缓解期逐步增加蒸煮蔬菜等易消化食物。

3、定期复查

通过血常规、腹部CT等监测炎症指标和阑尾形态变化，若出现包块形成或穿孔倾向需及时干预。

4、手术指征

每年发作超过3次、阑尾周围脓肿、疑似肿瘤或儿童患者建议行腹腔镜阑尾切除术，传统开腹手术适用于粘连严重病例。

慢性阑尾炎患者应避免剧烈运动，注意腹部保暖，出现持续发热或腹痛加重须立即就医。