股骨颈骨折远期并发症主要包括股骨头坏死、创伤性关节炎、骨折不愈合、下肢深静脉血栓形成。
股骨头坏死与骨折后血供中断有关,表现为髋关节疼痛和活动受限。治疗需减少负重,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、前列地尔、骨肽注射液等药物延缓病情进展。
创伤性关节炎由关节面不平整导致,出现关节僵硬和负重痛。可通过关节腔注射玻璃酸钠,口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物缓解症状。
骨折不愈合多因固定不稳定或局部血运差,表现为持续性疼痛和异常活动。需手术植骨内固定,配合使用骨形态发生蛋白、碳酸钙D3等促进骨愈合。
深静脉血栓因长期卧床血流缓慢所致,可见下肢肿胀和皮温升高。预防性使用低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物,配合气压治疗和早期活动。
骨折后需定期复查影像学,保持适度髋关节活动,控制体重减轻关节负担,出现异常症状及时就医评估。