肝硬化吐血能治吗

Question

我患有肝硬化已经好长时间了，现在都吐血了，肝硬化吐血能治吗？

Answer 1

肝硬化吐血可以治疗，主要通过药物控制、内镜止血、介入手术和肝移植等方式干预。肝硬化吐血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍和急性胃黏膜病变等原因引起。

1、药物控制

使用生长抑素类似物降低门静脉压力，质子泵抑制剂减少胃酸分泌，维生素K改善凝血功能。患者可能伴随呕血、黑便、心悸等症状。

2、内镜止血

通过内镜下套扎或硬化剂注射治疗静脉曲张破裂出血。该方式适用于活动性出血，可能需重复进行以达到止血效果。

3、介入手术

经颈静脉肝内门体分流术可有效降低门静脉压力，适用于药物和内镜治疗无效者。术后需监测肝性脑病等并发症。

4、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植，这是根治性治疗手段。手术时机需根据肝功能状况综合评估。

肝硬化患者应严格禁酒，进食细软食物避免机械性损伤，定期监测肝功能指标和胃镜检查。