细菌性痢疾是间歇热吗

Question

孩子犯了细菌性痢疾，晚上突然发烧了，细菌性痢疾是间歇热吗？

Answer 1

细菌性痢疾通常表现为持续性发热或弛张热，间歇热较为少见。发热类型主要与感染程度、病原体毒力、个体免疫状态等因素相关。

1. 发热特点：

细菌性痢疾发热多为持续性，体温在39℃左右波动，部分重症患者可能出现超高热。典型间歇热（体温骤升骤降）多见于疟疾等寄生虫感染。

2. 病理机制：

志贺菌释放内毒素刺激体温调节中枢，导致发热持续存在。间歇热需满足体温完全降至正常后再上升的周期规律，细菌性痢疾较少符合此特征。

3. 伴随症状：

患者常伴有腹痛、里急后重、黏液脓血便等肠道症状。若出现寒战高热交替，需警惕败血症等并发症。

4. 鉴别诊断：

需与阿米巴痢疾、伤寒、疟疾等发热性疾病鉴别。血常规、粪便培养及血清学检查可明确病原体。

确诊后应遵医嘱使用喹诺酮类、头孢类等抗生素，发热期间建议卧床休息并保持电解质平衡，腹泻严重时需口服补液盐预防脱水。