骨结核最常见的发病部位为脊柱、髋关节、膝关节和肘关节,其中脊柱结核占所有骨结核病例的大多数。
脊柱结核多发生于胸椎和腰椎,典型表现为局部疼痛、活动受限,严重者可出现脊柱后凸畸形或截瘫,需通过抗结核药物联合手术治疗。
髋关节结核常见于儿童,表现为跛行、关节肿胀,晚期可能导致关节强直,早期可通过抗结核药物和关节制动治疗。
膝关节结核表现为关节肿胀、活动障碍,可能形成寒性脓肿,治疗需长期服用抗结核药物并结合关节腔穿刺抽液。
肘关节结核相对少见,症状包括关节疼痛和活动受限,治疗以抗结核药物为主,严重者需行病灶清除术。
骨结核患者应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和维生素D,避免剧烈运动以防病理性骨折,治疗期间需严格遵医嘱用药。