坏死性肌炎如何治疗

Question

在医院检查出自己得了坏死性肌炎，不知道需要怎么治疗，坏死性肌炎如何治疗？

Answer 1

坏死性肌炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换等方式治疗。坏死性肌炎通常由感染、自身免疫异常、药物副作用、遗传因素等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素是坏死性肌炎的一线治疗药物，可抑制过度免疫反应。使用期间需监测血糖和骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂可用于激素治疗效果不佳者。可能与病毒感染或基因易感性有关，表现为肌无力伴肌酶升高。

3、静脉注射免疫球蛋白

大剂量免疫球蛋白能中和自身抗体，适用于急性进展期。通常与抗Jo-1抗体阳性相关，可能出现发热和头痛等输注反应。

4、血浆置换

血浆置换可快速清除血液中的致病抗体，用于危重症抢救。多与恶性肿瘤或特定药物诱发有关，需配合抗感染治疗。

治疗期间应保证优质蛋白摄入，避免剧烈运动，定期复查肌力和肌酶指标。出现呼吸困难或吞咽困难需立即就医。