风湿热可通过青霉素抗感染、阿司匹林抗炎、糖皮质激素控制免疫反应、心脏瓣膜修复手术等方式治疗。风湿热通常由A组链球菌感染、自身免疫反应、遗传易感性、环境因素等原因引起。
风湿热与A组链球菌感染有关,青霉素可清除链球菌防止病情进展,常用药物包括青霉素V钾片、苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素。
关节肿痛症状需用非甾体抗炎药缓解,阿司匹林能抑制前列腺素合成,可选肠溶阿司匹林片、阿司匹林泡腾片、阿司匹林散剂。
严重心脏炎需用泼尼松等激素抑制免疫损伤,可能与免疫复合物沉积有关,表现为心悸气短,可用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松注射液。
慢性瓣膜病变可能导致二尖瓣狭窄,需行瓣膜成形术或置换术,通常与反复风湿活动有关,表现为呼吸困难、下肢水肿。
急性期需卧床休息,恢复期适当补充优质蛋白和维生素C,避免寒冷潮湿环境诱发复发,定期复查心电图和抗链球菌溶血素O水平。