为什么要做肝穿刺检查

Question

我有脂肪肝在住院，医生让做肝穿刺，为什么要做肝穿刺检查？

Answer 1

肝穿刺是一种检查和治疗方法。如果临床上存在一些未知诊断的肝脏疾病，则应考虑进行肝穿刺。对于因肝炎而难以诊断的患者，或需要病理检查以帮助分类的患者，长期低烧患者，经过综合检查后已排除其他患者，并由肝病引起。肝肿大或脾肿大的原因不明的患者，或需要与肝结核，脂肪肝和其他疾病相鉴别的患者。此外，肝脓肿患者可通过肝穿刺术获得脓液，同时可通过穿刺针注射药物，从而使某些患者可以避免疼痛的手术。

Answer 2

肝穿刺是一种具有一定风险的侵入性检查，因此不能用作常规临床检查项目。在以下情况下，应考虑进行肝穿刺：慢性肝炎纤维化分期和炎症等级、活体供体肝移植的适应性评估、肝叶变性中铜含量的测定、胆汁淤积性肝病的诊断、肝移植后排斥反应的诊断，此外，还可以考虑对自身免疫性肝病、丙型肝炎进行随访评估，并诊断肝占位性病变以进行肝活检。肝活检是一种检查方法，可以直接了解肝组织的病理变化，可以做出更加客观，准确的诊断。