孕妇地中海贫血可能由遗传因素、铁代谢异常、感染诱发、骨髓造血功能障碍等原因引起,可通过基因检测、补铁治疗、抗感染、输血等方式干预。
夫妻双方携带地中海贫血基因时,胎儿有概率遗传异常血红蛋白基因。建议孕期进行血红蛋白电泳和基因检测,确诊后需根据分型选择输血或造血干细胞移植。
妊娠期铁需求增加可能导致铁利用障碍,加重贫血症状。可通过血清铁蛋白检测评估,口服蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸亚铁等补铁药物,配合维生素C促进吸收。
孕期免疫力下降易引发感染,导致红细胞破坏加速。常见于细小病毒B19、疟原虫感染,需用阿奇霉素、青蒿琥酯等抗感染治疗,同时监测胎儿生长发育。
妊娠合并骨髓增生异常综合征时,造血功能衰竭会加重贫血。表现为全血细胞减少,需使用重组人促红细胞生成素,严重时需成分输血支持。
孕期注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,避免剧烈运动,定期监测血红蛋白和胎儿超声。