出现胃呕吐物咖啡色怎么治疗

Question

出现胃呕吐物咖啡色怎么治疗

Answer 1

呕吐物呈咖啡色可能由胃黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，可通过药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式干预。

1. 胃黏膜损伤

酒精或药物刺激导致胃黏膜糜烂出血。表现为上腹隐痛伴黑便，可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

2. 胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引发溃疡出血。典型症状为餐后腹痛，需进行奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋三联疗法。

3. 食管静脉曲张

肝硬化门脉高压导致食管静脉破裂。常伴随呕血和休克，需紧急内镜下套扎或注射组织胶止血，必要时使用特利加压素。

4. 胃癌出血

肿瘤侵蚀血管引发陈旧性出血。多见体重下降伴贫血，需手术切除病灶并配合替吉奥、顺铂等化疗药物。

出现咖啡色呕吐物需立即禁食平卧，避免剧烈运动加重出血，尽快至消化内科或急诊科就诊完善胃镜检查。