什么是不同肾病的水肿

Question

什么是不同肾病的水肿

Answer 1

肾病性水肿常见于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、慢性肾衰竭等疾病，按病情轻重表现为眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿至全身性水肿。

1、肾小球肾炎

免疫复合物沉积导致肾小球滤过率下降，晨起眼睑水肿明显，伴血尿或泡沫尿，可遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂，配合低盐优质蛋白饮食。

2、肾病综合征

大量蛋白尿引发低蛋白血症，出现双下肢凹陷性水肿，可能伴随高脂血症，需采用泼尼松免疫抑制治疗，联合人血白蛋白静脉输注。

3、糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过膜，早期表现为踝部水肿，晚期发展至全身水肿，需控制血糖并使用ACEI类降压药如卡托普利延缓进展。

4、慢性肾衰竭

肾功能失代偿导致水钠潴留，出现顽固性全身水肿伴少尿，需限制水分摄入，必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。

肾病患者每日监测体重变化，严格控制食盐摄入量低于3克，避免高钾食物，出现呼吸困难等急性心衰征兆需立即就医。