胆囊需不需要手术

Question

胆囊需不需要手术

Answer 1

直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

1、定期复查：

直径小于10毫米且无恶变倾向的胆囊息肉可每6-12个月复查超声，观察大小及形态变化。

2、药物治疗：

胆固醇性息肉可尝试熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物，可能与胆汁代谢异常有关，常伴随右上腹隐痛。

3、腹腔镜手术：

适用于直径10-20毫米或有恶变风险的息肉，具有创伤小恢复快的特点，可能与胆囊慢性炎症有关，易出现餐后腹胀。

4、开腹手术：

针对超过20毫米或高度怀疑恶变的息肉，需完整切除胆囊，可能与胆囊腺瘤样病变有关，可能伴随皮肤黏膜黄染。

术后应保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期随访观察有无术后并发症。