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严重胃溃疡症状是什么
病情描述:
严重胃溃疡症状是什么
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    严重胃溃疡症状主要包括上腹剧痛、呕血黑便、体重骤降及穿孔性腹膜炎,按病情进展可分为早期隐痛、进展期出血和终末期穿孔三个阶段。

    1、上腹剧痛

    持续性刀割样疼痛,多位于剑突下,进食后加重。可能与胃酸侵蚀溃疡面有关,需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物抑制胃酸并保护黏膜。

    2、呕血黑便

    溃疡侵蚀血管导致呕鲜血或咖啡样物,粪便呈柏油状。提示活动性出血,需紧急内镜下止血,配合静脉用泮托拉唑、凝血酶冻干粉、生长抑素治疗。

    3、体重骤降

    因疼痛畏食及慢性失血导致,3个月内体重下降超过10%。需排查胃癌可能,同时给予肠内营养粉剂、复方氨基酸、蛋白粉等营养支持。

    4、穿孔腹膜炎

    突发全腹板状硬伴高热,X线见膈下游离气体。需立即禁食并手术修补穿孔,术后用头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑、帕瑞昔布抗感染镇痛。

    出现呕血或剧烈腹痛时须即刻禁食并急诊就医,恢复期选择米粥、蒸蛋、嫩豆腐等低纤维食物,避免辛辣刺激及过热饮食。

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