在什么情况下要做胃镜？

Question

在什么情况下要做胃镜？

Answer 1

胃镜检查通常在出现上消化道症状、高危人群筛查、疾病随访治疗及术前评估等情况下进行，主要适用于反复上腹痛、不明原因消瘦、呕血黑便、胃癌家族史等场景。

1、反复上腹痛：

持续或反复发作的上腹痛可能与胃炎、胃溃疡有关，胃镜可直观观察黏膜病变，确诊后需遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。

2、不明原因消瘦：

短期内体重明显下降伴食欲减退需警惕胃癌，胃镜能发现早期肿瘤病变，若检出病变需结合病理活检明确性质。

3、呕血黑便：

呕血或柏油样便提示上消化道出血，胃镜可定位出血点并实施止血治疗，常见病因包括食管静脉曲张、消化性溃疡等。

4、胃癌家族史：

直系亲属有胃癌病史者建议40岁后定期胃镜筛查，幽门螺杆菌感染阳性者需根除治疗以降低癌变风险。

检查前需空腹8小时以上，术后2小时内禁食水，日常应避免辛辣刺激饮食并定期复查。