多数肠道息肉不会癌变,但腺瘤性息肉存在癌变风险。息肉癌变概率主要与息肉类型、大小、数量、病理特征等因素有关。
炎性息肉和增生性息肉基本无癌变风险,腺瘤性息肉中管状腺瘤癌变概率较低,绒毛状腺瘤和混合型腺瘤癌变风险较高。
直径小于5毫米的息肉癌变概率极低,超过10毫米的息肉癌变风险显著增加,超过20毫米的息肉需高度警惕。
单发小息肉癌变风险较低,多发息肉或家族性腺瘤性息肉病患者癌变概率明显升高,需定期进行肠镜监测。
伴有高级别上皮内瘤变的息肉癌变风险高,基底部宽大、表面糜烂的息肉也需密切随访,必要时行内镜下切除。
建议多发肠道息肉患者每1-3年复查肠镜,保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入,戒烟限酒以降低癌变风险。