直肠炎严重了会怎么样

Question

我之前患有直肠炎，一直没治疗，现在变严重了，会怎么样？

Answer 1

直肠炎严重时可能发展为溃疡性直肠炎、肠穿孔、败血症或中毒性巨结肠，症状按进展程度表现为黏液血便、持续腹痛、高热及休克。

1、溃疡性直肠炎

长期炎症导致黏膜溃疡，表现为反复黏液血便和里急后重。需使用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液或硫唑嘌呤控制炎症，严重时需肠镜监测。

2、肠穿孔

肠壁全层溃破引发剧烈腹痛和腹膜刺激征。紧急手术修补穿孔，联合头孢曲松、甲硝唑抗感染，术后需禁食胃肠减压。

3、败血症

细菌入血导致寒战高热，血培养可见致病菌。静脉用亚胺培南、万古霉素等广谱抗生素，必要时进行液体复苏和血管活性药物支持。

4、中毒性巨结肠

结肠麻痹扩张伴全身中毒症状，腹部X线显示肠腔扩张。需禁食胃肠减压，静脉营养支持，必要时行结肠切除术挽救生命。

出现持续发热或便血加重应立即就医，日常避免辛辣刺激饮食，维持低渣高蛋白膳食有助于黏膜修复。