胃食道返流咳嗽为什么多发于白天

Question

胃食道返流咳嗽是什么引起的咳嗽，为什么多发于白天？

Answer 1

卧位时由于失去重力的作用，逆流的发生率可能比直立位高，但pH监测中发现GERC患者在直立位、清醒状态下容易逆流。有呼吸系统疾病研究所在国内对GERC的反流体位特征进行了研究，结果表明，下电极立位的反流体明显大于卧位；餐后反流明显大于站立反流。立位和卧位逆流的主要发生机制都是下食管括约肌松弛，减弱了逆流防止屏障，导致胃内容物逆流至食管。但是，卧位睡眠时会抑制暂时性食管下括约肌松弛，饭后会诱发暂时性食管下括约肌松弛。这些暂时性食管下括约肌松弛可能在GERC发病中起重要作用。