胆汁反流为什么会引起胃病

Question

我去检查出胆汁反流导致了胃病，胆汁反流为什么会引起胃病？

Answer 1

胆汁反流是指十二指肠内的胆汁从十二指肠经幽门流回胃内的现象。正常情况下，胆汁应随食糜一起移至小肠，可能因胃排空延迟、幽门括约肌异常或十二指肠蠕动障碍而导致胆汁返流入胃。这时如果做胃镜，可以看到胃内有胆汁回流，胃黏膜上有胆酸结晶的斑点，也可能伴有胃黏膜充血糜烂。胆汁像胃一样回流，会破坏胃黏膜表面的粘液层，导致胃黏膜直接暴露于胃酸和胆酸中，造成胃黏膜损伤。同时胆汁还会对胃黏膜细胞产生毒性作用，直接引起胃黏膜水肿、糜烂、出血。由于胰液与胆汁一起回流到胃中，胃中形成的溶血卵磷脂颗粒会直接作用于上皮细胞的脂质，造成损伤。同时进入胃壁会有消化作用，在酸性环境下更有效。