胃出血严重贫血怎么治疗

Question

胃出血严重贫血怎么治疗

Answer 1

胃出血严重贫血可通过止血治疗、输血支持、病因治疗、营养干预等方式治疗。胃出血严重贫血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。

1、止血治疗

内镜下止血是首选方法，可采用钛夹夹闭、电凝止血或注射止血药物。药物止血可选用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶、生长抑素类似物。

2、输血支持

血红蛋白低于70g/L或出现休克症状时需要输血，以浓缩红细胞为主。输血同时需监测生命体征，警惕输血反应。

3、病因治疗

消化性溃疡需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑；门脉高压所致出血需降低门脉压力；恶性肿瘤需评估手术指征。病因治疗可预防再出血。

4、营养干预

出血控制后需补充铁剂、维生素B12和叶酸，选择富铁食物如动物肝脏、瘦肉。贫血纠正期需避免刺激性食物。

胃出血患者需严格卧床休息，出血停止后逐步恢复饮食，定期复查血常规和胃镜，遵医嘱规范用药。